Электроэнцефалограмма головного мозга (ЭЭГ)
Электроэнцефалограмма головного мозга — это информативный метод диагностики состояния ЦНС.
Методика исследования головного мозга с использованием регистрации разности электрических потенциалов, которые возникают в процессе его жизнедеятельности. При обследовании регистрирующие электроды располагают по определенной методике с целью того, чтобы на записи были представлены данные со всех основных отделов мозга. Получаемая при этом запись – электроэнцефалограмма – представляет собой сумму электрической активности многих миллионов нейронов.
Это дает понимание того, что ЭЭГ является отражением функциональной активностью головного мозга.
Энцефалография универсальна, основными показания в клинической практике для назначения электроэнцефалографии являются неврологические, психотерапевтические и психиатрические заболевания.
Электроэнцефалография обязательна при медицинском освидетельствовании водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) категорий «С”, «D», «СЕ“. «DE», «ТШ», ”ТЬ» и подкатегорий «Cl», «Dl», «С1Е», «DIE»-‘.
ПОКАЗАНИЯ К ДИАГНОСТИКИ ЭЭГ:
- Подозрения на эпилепсию. Хроническое рецидивирующее заболевание с судорожными приступами, потерей сознания. ЭЭГ дает возможность выявить патологический процесс на ранней стадии, оценить тяжесть расстройства и назначить грамотное лечение.
- Опухоли головного мозга в анамнезе или предположение об их наличии в анамнезе. Неоплазии не выявляются непосредственно. Но для них типичны определенные паттерны мозговой активности, по повторению которых и подозревают новообразование.
- Судороги неизвестного происхождения. Не обязательно эпилептического. Что виной судорожным проявлениям ЭЭГ и призвана выявить.
- Патологии сосудов головного мозга вплоть до сосудистой деменции. По картине ЭЭГ, снижению биоэлектрической активности, можно сделать вывод о характере патологического процесса и его сущности.
- Нарушения мозгового кровообращения. Показательно ЭЭГ после инсультов и микроинсультов.
- ВСД. Не самостоятельный диагноз, а синдром в рамках множества заболеваний. Диагностика методом ЭЭГ может стать отправной точкой в поисках виновника.
- Перенесенные черепно-мозговые травмы. Повреждения головы могут быть опасными в отсроченной перспективе. Электроэнцефалография дает возможность обнаружить изменения на ранней стадии.
- Дегенеративные поражения мозга. Болезнь Альцгеймера, Паркинсона, различные формы деменций.
- Воспалительные заболевания ЦНС. Энцефалиты и менингиты.
- Токсические повреждения тканей мозга.
- Задержка развития, заикание у детей. ЭЭГ показывает, что тому причина.
- Любые нарушения сна, в том числе бессонница, внезапные пробуждения, сомнамбулизм, апноэ.
- Панические атаки.
Электроэнцефалография может назначаться в рамках уже установленного диагноза, чтобы проверить динамику патологического процесса, качество и эффективность проводимого лечения.
ПОДГОТОВКА К ДИАГНОСТИКИ
- За 48 часов следует отказаться от напитков и продуктов, способных стимулировать работу ЦНС. К ним относят алкогольные напитки, кофе, крепкий чай, газированные напитки, а также шоколад и сладости с высоким содержанием сахара.
- Перед проведением процедуры необходимо вымыть голову. Не рекомендуется использовать масла, гели, лаки для укладки волос.
- Прием пищи рекомендован за два часа до процедуры.
- За 2 часа следует отказаться от курения. Сигареты обладают психостимулирующим эффектом.
- Длинные волосы не собираем в пучок, хвост, не делаем причесок, не заплетаем косы. Все украшения для волос нужно снять.
При систематическом применении нейролептиков, транквилизаторов, противосудорожных или антидепрессантов, необходимо сообщить врачу. Чтобы при расшифровке фактор приема психотропных средств и их стороннего влияния был учтен.
ПРОВЕДЕНИЕ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАММЫ
При исследовании на голову пациента надевают шапочку с электродами. На внутреннюю поверхность электродов наносят специальный гель или физиологический раствор.
Перед началом процедуры пациента просят несколько раз закрыть и открыть глаза, чтобы настроить аппаратуру. Крайне важно, чтобы во время проведения процедуры пациент был с закрытыми глазами и не шевелился. После записи ЭЭГ покоя, проводятся функциональные «нагрузочные» пробы.
Их цель — проверить, как будет реагировать мозг на ситуации, являющиеся для него стрессовыми.
Часто используют следующие:
— Гипервентиляционная проба. Пациента просят часто и глубоко дышать в течение трех минут.
— Фотостимуляция со стробоскопическим источником света. Мигание света с частотой 20 раз в секунду, это позволяет оценить, как мозг реагирует на яркий свет.
Нагрузочные пробы могут спровоцировать судороги или эпилептический припадок. Медицинский персонал, которые проводят исследование, обладают соответствующими навыками, чтобы в случае необходимости оказать пациенту неотложную помощь.
Общая продолжительность процедуры может составляет от 40 минут в амбулаторных условиях.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ЭЭГ
Абсолютных противопоказаний для выполнения электроэнцефалографии нет. ЭЭГ не проводится пациентам с признаками острой респираторно-вирусной инфекции, открытых травмах на голове, плохо заживающих послеоперационных рубцов в области наложения датчиков.
Исследование не противопоказано детям и беременным женщинам.
В период беременности ЭЭГ выполняется без функциональных проб.